经历14次自然流产，最终在免疫系统中找到了病因；仅有两枚胚胎可供选择，却要同时避开三重遗传风险……随着医学技术进步，越来越多隐藏在生育过程中的难题有了解答的可能。但如何让诊断更精准、治疗更有效，让实验室里的新发现真正惠及患者，仍有不少关卡需要突破。

 

 

　　10月28日，在2026上海国际生物技术与医药研讨会暨浦江生物医药源头创新大会（BIO-FORUM&BOIF 2026）生殖医学与生育健康分会上，来自临床、科研和产业领域的百余名代表齐聚，分享遗传风险筛查、卵巢衰老干预、生殖药物研发等领域的新进展。比起单项技术的进步，现场释放出的一个更明显信号是，生殖医学正在把关口不断向前移动。当辅助生殖已经帮助越来越多人从解决“生得出”的问题，进一步回答“保得住”“生得好”的问题。

 

聚焦生命起点，前沿技术如何突破？

 

 

　　“生殖医学是现代医学里面，最具温度、最具希望、发展最快的前沿学科之一。”上海市生物医药技术研究院学术委员会主任傅大煦在致辞中指出，随着晚婚晚育、高龄备孕、生殖功能下降等问题日益突出，生殖医学需要加强技术创新和临床转化，同时完善规范诊疗体系，为全生命周期生育健康提供保障。

 

 

　　前沿技术究竟能够为患者带来什么？上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科副主任医师张婷分享了一个特殊病例。一名32岁女性，此前经历过孩子夭折和引产。检查发现，她携带一种X连锁遗传病相关基因变异，自己和弟弟还患有多囊肾。更复杂的是，夫妻双方均携带遗传性耳聋相关基因变异，每次生育都有25%的概率生下患有相关耳聋的孩子。

 

　　借助第三代试管婴儿技术，医生对患者获得的两枚囊胚进行遗传学检测，最终找到唯一一枚符合移植条件的胚胎。幸运的是，患者顺利生产。

 

 

　　提高生育力、延长生育时间窗，还需要解决卵巢衰老这一难题。上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心主任张爱军介绍，团队发现TEAD1及其下游FGF1信号参与调控颗粒细胞衰老，颗粒细胞的功能状态与卵泡发育息息相关。在细胞及小鼠实验中，FGF1重组蛋白显示出改善部分衰老指标的潜力，为卵巢储备功能减退和卵巢衰老相关疾病的研究提供了新的思路。不过，张爱军提醒道，相关成果仍处于实验研究阶段，长期的有效性和安全性有待进一步观察。

 

寻找疾病隐因，让科研成果走向应用

 

　　技术创新的另一条路径，是从临床上反复出现、却难以解释的问题中寻找答案。

 

 

　　上海市第一妇婴保健院生殖免疫科主任鲍时华介绍，一名女性曾经历14次自然流产，多次检查始终未找到原因。2018年到一妇婴就诊后，医生发现她患有干燥综合征。经过针对性诊疗，患者最终在怀孕36周加6天时生下一名女婴。

 

　　在鲍时华看来，自身抗体可能是影响生育健康的“隐形干扰者”。但部分非典型自身抗体难以通过常规检查发现，给诊断和治疗带来困难。

 

　　除了更早发现疾病，能否研发出新的治疗药物，同样受到关注。

 

 

　　上海市生物医药技术研究院药械所研究组长朱焰长期致力于生殖领域药效、药理和安全性的研究。在论坛上，她分享了一项与企业合作的中药研发案例，这项研究阐明了传统复方金凤丸在改善卵巢功能中的作用和机制。

 

　　“我们要做的就是把这种特色变成优势。”朱焰认为，中药积累了丰富的应用经验，但要进一步进入现代药物研发体系，还需要通过严谨的实验设计和可靠的数据，阐明其作用机制，为疗效评价提供科学依据。除了传统药物，团队也在探索干细胞等新兴治疗技术治疗卵巢衰老。朱焰表示，药物研发“不仅仅是有效性，还有安全性，尤其是长期安全性”。对于干细胞等新兴疗法，仍需要更充分的研究来验证其临床价值与长期风险。

 

临床需求，如何成为创新的起点？

 

 

　　报告中的科研进展，在圆桌讨论环节被转化成了更具体的临床问题。对于每天接诊患者的医生来说，新技术有没有价值，往往取决于它能否解决眼前的难题。

 

　　上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任艾爱分享了自己的门诊观察。如今，卵巢储备功能下降的患者越来越常见，有些二十四五岁的女性也只有三五个卵泡。部分患者几个月才能取到一枚卵子，反复促排、取卵，却未必能够形成胚胎。

 

　　她希望未来能有更安全有效的药物，改善患者的卵巢功能，减少反复接受创伤性操作的机会。张爱军也谈到，当前卵巢衰老干预的研究仍主要停留在动物实验层面，需要临床医生、基础研究人员和药物研发团队共同推动机制研究与成果转化。

 

　　对于生殖免疫领域，鲍时华提出的迫切需求则是检测标准化。同一名患者在不同医院进行自身抗体检查，有时可能得到不同结果。她希望与企业合作，推动检测方法更加规范，同时共同开发新的疾病标志物，让更多患者能够及早发现风险。

 

　　“好的科学问题一定来源于病人的需求、来自临床。”张婷在讨论中说。遗传筛查虽然已经取得长足进步，但对于儿童孤独症等病因复杂的疾病，仍有许多问题亟待研究。她还提出，应加强公众生育健康教育，帮助更多女性及时了解自身卵巢功能，在适当的时候作出生育决策。

 

　　临床需求愈发具体，也意味着科研和产业合作需要更加精准。对于医研企各方而言，如何找准真正的临床痛点，并通过充分验证将创新成果转化为安全有效的产品，仍是接下来需要共同破解的课题。